Популярні дієтичні тенденції сучасних примхливих дієт - сьогоднішній дієтичний журнал

Популярні дієтичні тенденції: сучасні дієти з примхиАвтор Керрі Деннет, MPH, RDN, CDСьогоднішній дієтологВип. 21, No 5, С. 12
Як реагувати на тенденції, про які можуть запитати клієнти
Незважаючи на те, що дієтичні тенденції - як примхливі, так і більш стійкі - постійно присутні в ландшафтах харчування, те, що вони виглядають як зміни та зміни, і навіть повертаються з часом. Ось деякі сучасні тенденції, про які дієтологи можуть чути від клієнтів та пацієнтів, а також кілька порад щодо підходу до цих розмов.
ОПТАВІЯ
OPTAVIA - це низькокалорійна інтенсивна програма заміни їжі, що є ребрендингом програми прямого продажу Medifast Take Shape For Life. Учасники їдять шість разів на день, кожні дві-три години. Більшість обирають "План оптимальної ваги 5 та 1" від 800 до 1000 ккал, який включає п’ять взаємозамінних продуктів для заміни їжі OPTAVIA, які називаються супами, коктейлями, батончиками, печивом та пудингами - і одним „пісним та зеленим ”Їжа на основі нежирного білка та трьох овочевих порцій. План обмежує загальний вміст жиру до 30% калорій, включає щонайменше 72 г білка і в середньому 80-100 г вуглеводів.
Інші плани OPTAVIA включають більше калорій та різні коефіцієнти заміни їжі до їжі, включаючи спеціалізовані плани для годуючих матерів, хлопчиків-підлітків, дівчаток-підлітків, людей похилого віку та людей, які страждають на цукровий діабет або подагру.1,2 Заправки OPTAVIA не містять штучних барвників, ароматизатори або підсолоджувачі, але вони містять пробіотик для підтримки травного здоров’я. Клієнти мають доступ до тренерів з охорони здоров’я, яким має бути щонайменше 18 років та дійсний номер соціального страхування. Тренери, які працюють як незалежні підрядники, отримують зарплату залежно від того, скільки продуктів OPTAVIA вони або найняті ними тренери продають споживачам.3
Спеціально за OPTAVIA немає досліджень, і більшість досліджень Medifast або подібних програм є невеликими та мають високий рівень відмови. Огляд 2015 року досліджень комерційних програм схуднення показав, що учасники низькокалорійних програм харчування, таких як Medifast, втратили більше ваги, ніж інші, що брали участь у випробуваннях, що тривали чотири-шість місяців. Єдине довгострокове дослідження не показало жодної користі від цих планів через 12 місяців.4 Крім того, дослідження 2017 року показало, що втрата ваги в онлайн-відгуках про Medifast була значно вищою, ніж втрата ваги, продемонстрована в рандомізованих контрольованих дослідженнях.
Ноом
Швидше за все, ви бачили принаймні одну рекламу для Noom по телевізору або у своєму каналі Instagram, оскільки цей дієтичний план, що базується на програмах, йде після тисячолітньої аудиторії, яку WW (колишній спостерігач за вагою) бажає захопити. Компанія заявляє, що "поєднує силу технологій із співпереживанням реальних людей".
Нові споживачі заповнюють набір питань через додаток або веб-сайт. На веб-сайті це виставляється так: "Дізнайтеся, скільки ваги ви схуднете назавжди за допомогою безкоштовної 30-секундної онлайн-оцінки Noom". Питання включають вагу цілі, поточну вагу, віковий діапазон, стать, поточні дієтичні та активні звички, типові обідні страви, частоту прийому їжі/закусок, наявність проблем із спиною або фактори ризику для ряду хронічних захворювань, недавнє вживання антибіотиків та середовище життя (місто, країна, передмістя).
На основі своїх відповідей користувачі отримують персональний план харчування та тренувань на 16 тижнів. Noom також використовує інтерактивні функції, такі як щоденні вікторини, підтримка в чаті колег-користувачів та реєстрація у тренерів охорони здоров’я, щоб допомогти навчити здоровим звичкам та подолати психологічні перешкоди для схуднення та підтримки. У списку вакансій для віртуальних тренерів Noom початкового рівня вимагається ступінь бакалавра у відповідній галузі навчання або ступінь юриста плюс 2000 годин відповідного оздоровчого досвіду. РД контролюють базу даних про харчові продукти.
Користувачі можуть відстежувати їжу та щоденні фізичні навантаження в додатку. Noom використовує щільність калорій, щоб призначити відстежуваним продуктам такі кольорові коди:
• Зелений включає овочі, фрукти, цільні зерна, яєчні білки, тофу та нежирні молочні продукти.
• Жовтий включає нежирні білки, бобові, молочні продукти з низьким вмістом жиру, авокадо, рафіновані зерна, цілі яйця та темпе.
• Червоний включає горіхи, насіння, горіхове масло, нежирні молочні продукти, апельсиновий сік, енергетичні та закусочні, перероблене м’ясо, смажену їжу, солодкі хлібобулочні вироби, цукор, мед, піцу, хот-доги та гамбургери.
Дослідження 2016 року показало, що 77,9% з 35 921 учасників схудли під час використання програми, а 60% утримували вагу протягом року. Контрольної групи не було. Цікаво, що 32,6% учасників - у тому числі 38,4% жінок-учасниць - мали ІМТ, що звітували про себе, у „нормальному“ діапазоні (18,5 - 25 кг/м2), тому вони, ймовірно, не мали причин для схуднення, пов’язаних зі здоров’ям., хоча саме вони були тією групою, яка найвірогідніше схудла.6
Сік селери
Сік селери популярний в Інтернеті та в соціальних мережах, що буквально рекламується як диво-засіб. Ініціатором цієї тенденції є Ентоні Вільям, він же "медичний засіб". На веб-сайті Гувінет Пелтроу Вільям написав: «Я вважаю, що сік селери - це чудо-сік і що це одна з найбільших цілющих загальнозміцнюючих засобів усіх часів. Я бачив, як тисячі людей, які страждають на хронічні та загадкові захворювання, відновлюють своє здоров’я, випиваючи щодня на голодний шлунок 16 унцій соку селери "7.
Вільям стверджує, що сік селери знімає запалення голодними патогенними бактеріями та вірусами, і каже, що "нерозкрита підгрупа натрію, яку я називаю кластерними солями" атакує збудників і відновлює соляну кислоту у вашому шлунку, щоб він міг розщеплювати білок, запобігаючи "гниттю кишечника та здуття живота ". Вільям не має медичної та наукової підготовки. Він каже, що спілкується з "Духом співчуття", щоб отримати "надзвичайно точну інформацію про здоров'я, яка часто набагато випереджає свій час" 8.
Хоча деякі дослідження виявили протизапальну та, можливо, протиракову користь від ізольованих фітохімікатів, що містяться в селері, немає досліджень, що підтверджують будь-які популярні твердження про сік селери.
Раціон пастуха
Ця "покрокова програма зниження ваги", натхненна бібліями, має профіль макроелементів, подібний до кетогенної дієти - "низький вміст вуглеводів, високий вміст жиру, помірний білок" - і була розроблена Крістіною Вайлдс, викладачем фортепіано з Колорадо та автором дитячих книг. не має жодної наукової, медичної та дієтичної інформації, хоча на своєму веб-сайті вона стверджує, що вона є “поважним дослідником охорони здоров’я”, який “пройшов сертифікацію на предмет ожиріння, харчування, психічних захворювань та зловживання наркотичними речовинами”. книги, рекламує корисні жири - позначені як "цілющі" та "священні" жири - і, як правило, сприяє вживанню цільної їжі. З точки зору харчування ця дієта нічим не відрізняється від більшості інших версій дієт з дуже низьким вмістом вуглеводів.
Дієта м’ясоїдів
Харчову дієту іноді називають дієтою з нульовим вмістом вуглеводів, оскільки вона дозволяє лише продукти з високим вмістом жиру (м’ясо, птиця, риба, молочні продукти) та воду. Овочі - навіть некрахмалисті овочі - фрукти, зернові, бобові, горіхи та насіння поза столом, а тарілка.
Послідовники часто стверджують, що м’ясо містить усі поживні речовини, необхідні організму, що суперечить рясному дослідженню ролі поживних речовин, що містяться в рослинах, але не в м’ясі - клітковині, антиоксидантах, фітохімічних речовинах та багатьох мікроелементах - для здоров’я. Деякі з харчових вірувань, що обумовлюють ці обмеження, полягають у ідеї, що бобові та зернові містять «антинутрієнти», які заважають засвоєнню певних мікроелементів, і що вся вуглеводівмісна їжа небезпечна, оскільки організм перетворює їх на «токсичний» цукор. Деякі прихильники навіть уникають молочних продуктів, щоб уникати природних цукрів.
Розробник дієти - колишній хірург-ортопед Шон Бейкер, доктор медичних наук, який сказав, що щодня з’їдає 4 фунти стейка. 10 Його книга, Дієта м’ясоїдів, буде опублікована в серпні і оголошена як "революційна, що порушує парадигму харчова стратегія, яка бере сучасну дієтичну теорію і накидає її на голову". Дієта, яка різко набирає популярності в пошуках Google, також привернула значну увагу ЗМІ завдяки двом найголоснішим послідовникам: суперечливому професору психології Університету Торонто Джордану Петерсону, доктору наук, який стверджує, що дієта вилікувала його депресію, і дочці Петерсона, хто каже, що це вилікувало її депресію та ревматоїдний артрит.11 Однак немає досліджень, що підтверджують ці твердження, і, звичайно, немає рандомізованих контрольованих досліджень, які могли б допомогти виключити ефект плацебо.
Підсумок для RD
То чому деякі з цих дієт залучають стільки споживачів? Дієтолог і культурний антрополог із Нью-Джерсі Робін Фліпс, штат Массачусетс, штат Массачусетс, РДН, який часто виступає на тему "харчових культів", каже, що легке та швидке вирішення, обіцяне промоутерами модних дієт, є більш привабливим, ніж очікувані зусилля, необхідні для дотримання, скажімо, дієта DASH. Оскільки існує невелика ймовірність, що дієти з примхи скоро зникнуть, вона каже, що дієтологи можуть отримати користь від роботи разом з ними. "Якими б екстремальними не були харчові правила та філософія примхливої дієти, дієтологам важливо зосереджуватися на цілях клієнта, якщо ми хочемо завоювати їхню довіру", - каже вона. "Ми можемо почати з уважного вислуховування, щоб розкрити, які твердження привернули їх у першу чергу до примхової дієти".
Вона каже, що навіть якщо претензії щодо дієти є надуманими, дієтологи все ще можуть підтвердити стурбованість пацієнта та підтримати його бажання внести певні зміни у своє життя, щоб почуватися та виглядати краще. «Це дає їм зрозуміти, що ми на їхньому боці, а не проти модної дієти. І хоча ми не можемо пообіцяти виконати всі їхні бажання так, як це роблять промоутери дієти, ми можемо заспокоїти їх, що існує кілька способів досягти своїх цілей, і ми готові їм допомогти ».
- Керрі Деннет, MPH, RDN, CD, є оглядачем з питань харчування The Seattle Times, власник Nutrition By Carrie та автор Здоровий для вашого життя: цілісний посібник з оптимального самопочуття.
2. Довідники програм та інформаційні листи (завантажувані). Веб-сайт OPTAVIA. https://answers.optavia.com/help/program-guides
4. Гудзуне К.А., Доші Р.С., Мехта А.К. та ін. Ефективність комерційних програм схуднення: оновлений систематичний огляд. Ann Intern Med. 2015; 162 (7): 501-512.
5. Вакіл Р.М., Чаудрі З.В., Доші Р.С., Кларк Дж.М., Гудзуне К.А. Інтернет-претензії комерційних програм щодо втрати ваги порівняно з результатами рандомізованих контрольованих досліджень. Ожиріння (срібна весна). 2017; 25 (11): 1885-1893.
6. Chin SO, Keum C, Woo J, et al. Успішне зниження та підтримка ваги за допомогою програми для смартфонів у людей із надмірною вагою та ожирінням. Sci Rep. 2016; 6: 34563.