Використання 24-годинної ваги як еталону для розрахунку втрати ваги зменшує добавки та сприяє підвищенню ваги

ПІДСУМКИ ТА ЗАДАЧІ. Для сприяння виключному вигодовуванню груддю не рекомендуються добавки без медичних показань, таких як клінічні докази зневоднення. Втрата ≥10% ваги при народженні (ЧБ) часто викликає прикорм через занепокоєння персоналу розплідника зневодненням. Дослідження продемонстрували, що трансплацентарне проходження внутрішньовенних внутрішньовенних рідин матері для наркозу може надути БТ. Дослідники запропонували використовувати 24-годинну вагу новонародженого (24HW) після рідинного діурезу як переважне посилання для розрахунку втрати ваги. Відділ матері та дитини в лікарні Хартфорд, лікарні, яка сприяє немовлятам, впровадив цю рекомендацію в звичайну практику в березні 2014 року. Це дослідження було проведене для оцінки безпеки та ефективності змін цієї практики у зменшенні добавок.

використання

МЕТОДИ: Ми провели ретроспективний огляд діаграми здорових доношених новонароджених, народжених кесаревим розтином за 12 місяців до (n = 404) та через 12 місяців після (n = 263), включивши 24HW у звичайну практику. Порівнювали загальну швидкість прийому добавок, максимальну втрату ваги, тривалість перебування (LoS) та піковий транскутанний білірубін (TcB).

РЕЗУЛЬТАТИ: Загальний рівень прийому добавок зменшився з 43,6% до 27,4% після втручання, а у матерів, які вперше народилися, з 51,9% до 31,0%. Серед немовлят, які втратили ≥10% від ЧБ, рівень добавок зменшився з 63,9% до 26,2%. Не спостерігалось значного збільшення максимальної втрати ваги, пікового рівня TcB, або LoS загалом, або у тих, хто втратив вагу ≥10% від народження.

ВИСНОВОК: Рутинне використання 24HW як еталону для розрахунку втрати ваги новонародженого зменшило кількість добавок і не збільшило неблагоприятних наслідків під час перебування в лікарні.