Симптоми падіння стопи, крокова хода; Інші попереджувальні знаки

Симптоми падіння стопи можуть виникати поступово або з’являтися раптово, ускладнюючи стояння, ходьбу або підняття ураженої стопи. Характер ходьби або хода людини зазвичай змінюється, щоб компенсувати слабкість м’язів стопи.

Симптоми падіння стопи різняться залежно від типу та тяжкості основного захворювання. Нижче розглянуто кілька симптомів та попереджувальних ознак падіння стопи.

Симптоми та ознаки падіння ніг

Падіння стопи спричиняє ненормальне зменшення ступеня, до якого стопа може бути піднята від землі під час фази маху звичайної ходьби. 1 Фаза маху відноситься до тієї частини циклу ходьби, де передня частина стопи піднімається перед тим, як п'ята натискає на наступний крок.

Кілька симптомів та ознак падіння стопи включають:

• Неможливість тримати взуття. Відчуття розхитування взуття може спричинити дискомфорт та тягнути уражену стопу під час ходьби. 2
• Відключення. Слабкість м’язів стопи та пальців ніг може призвести до частих спотикань. 2, 3
• Водоспад. Часто втрачаємо рівновагу, спотикаємось і падаємо, падаючи ногою. Падіння трапляються через неможливість правильно підняти передню частину стопи і пальців під час ходьби. 4
• Висока ступінчаста хода. Цей тип ходьби характеризується підвищеним підняттям стегна вгору, наприклад, піднімаючись сходами. Висока ступінчаста хода намагається запобігти ненормальному удару пальців ніг або зішкрябу підлоги під час ходьби. 1, 5
• Циркудукційна хода. Іноді, щоб уникнути падінь або спотикань, може бути зроблена спроба огинання, коли нога залишається прямою, а півкола крутиться в бік, щоб рухатися вперед. 6
• Млява стопа. Уражена стопа може відкинутися від тіла. Також може бути важко піднятися сходами.
• Оніміння. Втрата відчуття може статися на передній та/або зовнішній стороні гомілки та/або вздовж верхньої частини стопи. 1

Часто односторонній. Падіння стопи зазвичай вражає одну ногу, особливо коли це викликано защемленим нервом в попереку або нозі. 7

Зменшення м’язової маси. Ослаблення м’язів може спричинити зменшення м’язової маси, особливо коли падіння стопи спричинене певними аутоімунними станами, такими як розсіяний склероз. 4

Знак Ромберга. Може стояти втрата рівноваги, стоячи без опори та із закритими очима. 5

Симптоми падіння стопи можуть бути постійними або періодичними, а між ними періоди нормальної сили стопи.

Симптоми падіння стопи на основі специфічної компресії нерва

Падіння стопи може спричинити слабкість із онімінням та/або болем у певних ділянках стопи та гомілки на основі стисненого нерва. Кілька найпоширеніших прикладів - 8:

• L5 радикулопатія або попереково-крижова плексопатія. Падіння стопи від стиснення нервового корінця L5 або групи нервів поперекового та крижового відділів хребта може спричинити:
  • Слабкість при русі стопи вгору або вниз у гомілковостопному суглобі, повороті стопи на зовнішню та/або внутрішню сторону в гомілковостопному суглобі, відведенні ноги від тіла в стегні та переміщенні стегна всередину від тазостегнового суглоба
  • Біль в попереку, що випромінює ногу

• Поширена перонеальна нейропатія. Падіння стопи від здавлення загального перонеального нерва може спричинити:
  • Слабкість піднімаючи гомілковостопний суглоб вгору і повертаючи стопу до зовнішньої сторони щиколотки
  • Оніміння в передній і боковій частині гомілки і верху стопи
• Сіднична нейропатія. Падіння стопи від здавлення сідничного нерва може спричинити:
  • Слабкість при русі гомілковостопного суглоба вгору або вниз, повороті стопи на зовнішню та/або внутрішню сторону біля щиколотки та під час згинання коліна
  • Біль та/або оніміння в задній частині стегна, збоку ноги та верхній частині стопи

• Глибока перонеальна нейропатія. Падіння стопи при здавленні глибокого перонеального нерва може спричинити:
  • Слабкість піднімаючи гомілковостопний суглоб вгору
  • Оніміння в шкірі через павутину між першим і другим пальцями ніг.

Слабкість у більшості випадків відчувається більше при спробі підняти стопу вгору.

Падіння стопи повинен оцінювати лікар, щоб точно діагностувати та лікувати основну причину. Лікування зазвичай допомагає зменшити або усунути симптоми падіння стопи, покращуючи роботу ніг.

---