Показники здорового індексу маси тіла, вмісту жиру в організмі та розподілу жиру; Харчування людини

Хоча терміни надмірна вага та ожиріння часто використовуються як взаємозамінні і розглядаються як градації одного і того ж, вони позначають різні речі. Основними фізичними факторами, що впливають на масу тіла, є маса води, маса м’язової тканини, маса кісткової тканини та маса жирової тканини. Надмірна вага означає масу ваги більшої, ніж зазвичай, для певного зросту і може бути результатом ваги води, ваги м’язів або маси жиру. Ожиріння стосується конкретно надлишку жиру в організмі. У більшості випадків люди з надмірною вагою також мають надлишок жиру в організмі, і тому маса тіла є показником ожиріння у більшості населення.

“Ідеальна” здорова маса тіла для конкретної людини залежить від багатьох речей, таких як розмір рами, стать, м’язова маса, щільність кісток, вік та зріст. Сприйняття "ідеальної" маси тіла додатково залежить від культурних факторів та загальної реклами краси в суспільстві.

Щоб стандартизувати „ідеальну” масу тіла та пов’язати її зі здоров’ям, вчені розробили математичні формули для кращого визначення здорової ваги. Ці математично отримані вимірювання використовуються медичними працівниками для кореляції ризику захворювання з популяціями людей та на індивідуальному рівні. Клініцист проведе два вимірювання, одне - ваги та жиру - для діагностики ожиріння. Деякі вимірювання ваги та жиру в організмі, які не потребують використання технічного обладнання, можна легко розрахувати та допомогти забезпечити людину інформацією про вагу, масу жиру та розподіл, а також відносний ризик деяких хронічних захворювань.

Рисунок 2.28 Склад тіла

Індекс маси тіла: як виміряти його та його обмеження

Індекс маси тіла (ІМТ) обчислюється за допомогою вимірювань зросту та ваги і є більш передбачувальним щодо жирності тіла, ніж лише вага. Вимірювання ІМТ використовується для того, щоб вказати, чи може людина мати недостатню вагу (з ІМТ менше 18,5), надмірну вагу (з ІМТ старше 25) або ожирінням (з ІМТ старше 30). Високі показники ІМТ можуть бути попереджувальними ознаками небезпеки для здоров’я, таких як серцево-судинні захворювання, цукровий діабет 2 типу та інші хронічні захворювання. Ризики для здоров’я, пов’язані з ІМТ, залежать від раси. Азіати стикаються з більшим ризиком для здоров’я при однаковому ІМТ, ніж кавказці, а кавказці мають більший ризик для здоров’я за тим самим ІМТ, ніж афроамериканці.

Розрахунок ІМТ

Щоб розрахувати свій ІМТ, помножте свою вагу у фунтах на 703 (коефіцієнт перерахунку для перетворення в метричні одиниці), а потім розділіть продукт на ваш зріст у дюймах, у квадраті.

ІМТ = [вага (фунт) x 703] ÷ висота (дюйми) 2
або
ІМТ = [вага (кг)] ÷ висота (м) 2

Більше способів обчислення

Національний інститут серця, легенів та крові та CDC мають автоматичні калькулятори ІМТ на своїх веб-сайтах:

Щоб побачити, як ваш ІМТ вказує вагову категорію, в якій ви перебуваєте, див. Таблицю 2.3 “Категорії ІМТ” або скористайтеся діаграмою ваги та зросту, щоб визначити свій ІМТ.

Таблиця 2.3 Категорії ІМТ

Джерело: Національний інститут серця, легенів та крові. Доступ 4 листопада 2012 р. Https://www.nhlbi.nih.gov.

Обмеження ІМТ

ІМТ - це досить просте вимірювання, яке не враховує масу жиру або розподіл жиру в організмі, що є додатковими предикторами ризику захворювання. Тіло в організмі важить менше м’язової маси. Тому ІМТ може іноді недооцінювати кількість жиру в організмі людей із надмірною вагою або ожирінням і переоцінювати їх у більш м’язистих людей. Наприклад, м’язистий спортсмен буде мати більше м’язової маси (що важче жирової маси), ніж сидяча особина тієї ж висоти. Виходячи з ІМТ, м’язовий спортсмен буде менш «ідеальним» і може бути віднесений до категорії людей із надмірною вагою або ожирінням, ніж сидячий; однак це нечаста проблема з розрахунком ІМТ. Крім того, літня людина з остеопорозом (зменшення кісткової маси) матиме нижчий ІМТ, ніж літня людина такого ж зросту без остеопорозу, навіть якщо людина з остеопорозом може мати більше жирової маси. ІМТ є корисним недорогим інструментом для класифікації людей і високо корелює з ризиком захворювань, але для діагностики ожиріння та більш точної оцінки ризику захворювання необхідні інші вимірювання.

Тіло в організмі та його розподіл

Далі ми обговоримо, як виміряти жирову клітковину та чому розподіл жирової тканини також важливо враховувати при визначенні стану здоров’я.

Вимірювання вмісту жиру в організмі

Вода, органи, кісткова тканина, жир та м’язова тканина складають вагу людини. Більша кількість жирової маси може свідчити про ризик захворювання, але жирова маса також змінюється залежно від статі, віку та рівня фізичної активності. Самки мають більшу жирову масу, яка необхідна для розмноження і, частково, є наслідком різного рівня гормонів. Оптимальний вміст жиру у самки становить від 20 до 30 відсотків її загальної ваги, а у самця - від 12 до 20 відсотків. Жирову масу можна виміряти різними способами. Найпростіший і найдешевший спосіб - це тест на складку шкіри. Медичний працівник використовує штангенциркуль для вимірювання товщини шкіри на спині, руці та інших частинах тіла та порівнює її зі стандартами для оцінки вгодованості тіла. Це неінвазивний і досить точний метод вимірювання маси жиру, але, подібний до ІМТ, порівнюється зі стандартами переважно молодих та середніх людей.

Рисунок 2.29 Вимірювання товщини шкірних складок за допомогою штангенциркулів

Зображення Shutterstock. Всі права захищені.

Інші методи вимірювання жирової маси є більш дорогими та технічно складними. Вони включають:

Підводне зважування. Для цієї техніки потрібна камера, наповнена водою, достатньо велика, щоб вмістити все тіло. Спочатку людину зважують поза камерою, а потім зважують знову, занурюючи у воду. Кістки та м’язи важать більше, ніж вода, а жир - ні, тому людина з більшою м’язовою та кістковою масою буде важити більше у воді, ніж людина з меншою кістковою та м’язовою масою.
Аналіз біоелектричного імпедансу (BIA). Цей пристрій заснований на тому, що жир уповільнює проходження електрики через організм. Коли через тіло проходить невелика кількість електрики, швидкість, з якою вона рухається, використовується для визначення складу тіла. Ці пристрої також продаються для домашнього використання і зазвичай їх називають вагами для композиції тіла.

Рисунок 2.30 Ручний пристрій BIA

Зображення Корпусу морської піхоти США/Громадське надбання США

Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DEXA). Це можна використовувати для вимірювання щільності кісткової тканини. Він також може визначити вміст жиру за допомогою того самого методу, який спрямовує два промені рентгенівських променів з низькою дозою через тіло і визначає кількість енергії, що поглинається пучками. Кількість поглиненої енергії залежить від вмісту в організмі кісток, м’язової маси тканини та маси жиру. За допомогою стандартних математичних формул вміст жиру можна точно оцінити.

Рисунок 2.31 Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DEXA)

«Двоенергетичне рентгенівсько-абсорбційне вимірювання (DEXA)» від Ніка Сміта/CC BY-SA 3.0

Вимірювання розподілу жиру

Загальна маса жиру в організмі є одним із предикторів здоров’я; інший спосіб розподілу жиру в організмі. Можливо, ви чули, що жир на стегнах краще жиру на животі - це правда. Жир можна знайти в різних областях тіла, і не всі вони діють однаково, тобто вони відрізняються фізіологічно залежно від місця розташування. Жир, що відкладається в черевній порожнині, називається вісцеральним жиром, і він є кращим предиктором ризику захворювання, ніж загальна маса жиру. Вісцеральний жир виділяє гормони та запальні фактори, що сприяють ризику захворювання. Єдиним інструментом, необхідним для вимірювання вісцерального жиру, є мірна стрічка. Вимірювання (окружності талії) проводиться безпосередньо над пупком. За прогнозами, чоловіки з окружністю талії більше 40 дюймів та жінки з окружністю талії більше 35 дюймів зазнають більших ризиків для здоров'я.

Рисунок 2.32 Розподіл жиру

Співвідношення талії та стегон часто вважається кращим виміром, ніж лише обхват талії для прогнозування ризику захворювання. Щоб розрахувати співвідношення талії та стегон, за допомогою вимірювальної стрічки виміряйте обхват талії, а потім виміряйте обхват стегон у найширшій його частині. Потім розділіть окружність талії на окружність стегон, щоб отримати співвідношення талії до стегон. Спостережні дослідження показали, що люди з тілом у формі "яблука" (які мають більшу вагу навколо талії) мають більший ризик хронічних захворювань, ніж ті з "грушоподібним" тілом (які мають більшу вагу навколо стегон). Дослідження, опубліковане в листопаді 2005 року у випуску "Ланцет", у якому взяли участь більше двадцяти семи тисяч учасників із п'ятдесяти двох країн, дійшло висновку, що співвідношення попереку та стегон сильно корелює з ризиком серцевого нападу у всьому світі і є кращим предиктором серцевих нападів, ніж ІМТ . [1]. Абдомінальне ожиріння визначається Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) як співвідношення талії та стегон вище 0,90 для чоловіків та вище 0,85 для жінок.