Показання до інсуліну при цукровому діабеті 2 типу - Зошит загальної практики
Переконайтесь, що існуюче лікування прийнято належним чином.
Слід розглянути питання про лікування інсуліном у пацієнтів з неадекватно контрольованим рівнем глюкози в крові, який розглядається як рівень глікованого гемоглобіну (HbA1c) 7,5% або більше (або інший більш високий рівень, узгоджений з людиною)
Інші показання включають:
-
продовження втрати ваги (навіть якщо підступне), постійні симптоми або те й інше. Введення інсулінотерапії у цих пацієнтів майже завжди призводить до значного поліпшення самопочуття
у хворих, що не страждають ожирінням, з поганим контролем діабету, але без симптомів, вага яких стабільна і які сумлінно ставляться до існуючої терапії
страждають ожирінням пацієнти без симптомів, але вага яких стабільна, є дилемою управління: правильна терапія - посилення дієти, проте деякі з цих пацієнтів отримають користь від лікування інсуліном. Тримісячне випробування терапії інсуліном може бути методом визначення ефективності інсуліну у конкретного пацієнта
часто інсулінотерапія потрібна пацієнтам з інтеркурентними захворюваннями. Після одужання від хвороби інсулінотерапія відміняється за умови досягнення та підтримки належного контролю
розвиток гіперліпідемії або ранніх ускладнень діабету посилює рішення про посилення контролю, починаючи терапію інсуліном