Екзокринна недостатність підшлункової залози (EPI) Здоров’я університету Ломи Лінди

Екзокринна недостатність підшлункової залози (ЕПІ)

ЩО ТАКЕ БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ (EPI)?

Екзокринна недостатність підшлункової залози - це стан, коли підшлункова залоза не забезпечує необхідними ферментами, необхідними для перетравлення їжі.

недостатність

В університеті охорони здоров’я Ломи Лінди ми лікуємо більше розладів підшлункової залози, ніж будь-який інший центр регіону. Ми маємо можливість діагностувати та лікувати екзокринну недостатність підшлункової залози на додаток до інших захворювань підшлункової залози та жовчовивідних шляхів.

ЯКІ СИМПТОМИ БЕЗКОШТОВНОЇ ПАНКРЕАТИЧНОЇ НЕДОСТАТОЧНОСТІ (EPI)?

Симптоми екзокринної недостатності підшлункової залози (ЕПІ) подібні до багатьох симптомів інших захворювань підшлункової залози. Ці симптоми включають:

  • Жирна діарея
  • Стеаторея (див. Нижче)
  • Здуття живота
  • Газ
  • Втома
  • Судоми
  • Біль у центрі шлунка, що іррадіює в спину
  • Втрата м’язів
  • Судоми м’язів
  • Біль у кістках
  • Ознаки авітамінозу (ламкість нігтів, випадання волосся та проблеми зі шкірою)

Діарея у людей з ІПП називається стеатореєю. Стеаторея відрізняється від стандартної діареї. Стеаторея виробляє стілець, який:

  • Водянистий
  • Блідий або сірий
  • Громіздкий
  • Пінистий
  • Жирний
  • Надзвичайно неприємний запах

Оскільки цей стілець містить жирні крапельки і складається з великої кількості неперетравленого жиру, вони часто прилипають до унітазу або плавають поверх води, ускладнюючи їх промивання.

ЩО ПРИЧИНИТ БЕЗКРИНУ ПАНКРЕАТИЧНУ НЕДОСТАТНІСТЬ (EPI)?

Медичними станами та захворюваннями, які можуть спричинити ІПП, є:

  • Хронічний панкреатит
  • Кістозний фіброз
  • Історія резекції шлунка, підшлункової залози або тонкої кишки під час операції
  • Обструкція протоки підшлункової залози
  • Синдром Швахмана-Даймонда

Оскільки симптоми ЕПІ подібні до симптомів інших захворювань шлунку та кишечника, стан, як правило, недостатньо діагностується.

ЯК ДІАГНОСТУЄТЬСЯ БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ (EPI)?

Оскільки пацієнт може не відчувати стеатореї, поки підшлункова залоза не втратить 90 відсотків продукції ферментів, діагностувати ЕПІ може бути важко. Лікарі можуть виключити інші, більш поширені стани перед тим, як поставити діагноз ІПП.

Однак його можна діагностувати на підставі перерахованих вище симптомів. Тести для підтвердження діагнозу включають:

  • Зразки калу для лабораторного аналізу
  • Аналізи крові на предмет виявлення жирових відкладень та авітамінозу

Лікар може також вимагати проведення КТ для вивчення основних причин ІПП.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ (EPI)?

Екзокринна недостатність підшлункової залози, як правило, лікується за допомогою комбінації змін способу життя та замісної терапії підшлунковою залозою (PERT).

Зміни у способі життя

  • Не вживайте алкоголь. Алкоголь може ускладнити засвоєння жиру вашим організмом, а з часом може пошкодити підшлункову залозу.
  • Харчуйтеся добре збалансовано. Їжте лише здорові жири та їжте менші, частіші страви, щоб полегшити травлення.
  • Приймати вітамінні добавки. Однак робіть це лише за порадою лікаря (жиророзчинні вітаміни A, D, E та K).

Замінна терапія підшлункової залози (PERT)

Замісна терапія підшлунковою залозою - це ліки, призначені взяти на себе роль підшлункової залози, замінюючи травні ферменти, які підшлункова залоза вже не виробляє. При прийомі з їжею PERT допомагають розщеплювати поживні речовини в їжі.

Призначена кількість варіюватиметься від пацієнта до пацієнта; дозування базується на масі тіла та споживанні жиру в раціоні пацієнта. Ліки PERT відпускаються лише за рецептом.

Ці методи лікування можуть допомогти людям з ЕПІ нормально харчуватися та перетравлювати їжу, дозволяючи їм засвоювати поживні речовини та насолоджуватися кращою якістю життя.

ЯКІ УСКЛАДНЕННЯ БЕЗКОШТОВНОЇ ПАНКРЕАТИЧНОЇ НЕДОСТАТОЧНОСТІ (EPI)?

Якщо не лікувати екзокринну недостатність підшлункової залози, це може призвести до почуття недоїдання, втомленості та слабкості. Це пов’язано з поганим засвоєнням вітамінів і поживних речовин. Зрештою, це може призвести до витончення кісток (остеопороз) або анемії (дефіцит еритроцитів).

Хто ризикує через екзокринну панкреатичну недостатність (EPI)?

Люди, яким найбільше загрожує розвиток зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози (ЕТІ), включають людей з пошкодженою підшлунковою залозою або станом здоров’я, який не дає підшлунковій залозі працювати як слід. Інші групи ризику включають людей з:

  • Целіакія
  • Виразки шлунку
  • Кістозний фіброз
  • Синдром Швахмана-Даймонда
  • Хронічний панкреатит
  • Рак підшлункової залози

Ті, хто раніше переніс операції на шлунку, підшлунковій залозі або жовчному міхурі, також можуть зазнати ризику.