Чи необхідна заборона питної води за години до операції The New York Times

Питання. Чи справді потрібно заважати пацієнтам пити воду за багато годин до операції?

A. Загальновідоме правило, згідно з яким доопераційний пацієнт не повинен мати нічого через рот після півночі, не ґрунтувалося на наукових доказах, і багато медичних організацій зараз мають більш гнучкі рекомендації. Наприклад, рекомендації Американського товариства анестезіологів зазвичай дозволяють очищати рідини до двох годин до операції.

Заборона їсти та пити занадто близько до часу загальної анестезії має практичну причину: запобігати аспірації вмісту шлунку, що призводить до пневмонії. Але виявляється, що ця проблема "рідко зустрічається у здорових пацієнтів, які перебувають на плановій операції", згідно з дослідженням рекомендацій 2000 року в Інтернет-журналі Update in Anesthesia.

Опівнічний зріз застосовувався як до їжі, так і до пиття десь у 1960-х роках, "хоча причини цього були втрачені в тумані часу", - писали автори. До цього тривалий час дозволялося очищати рідини до двох годин до операції.

У 1980-х рр. Були розпочаті рандомізовані подвійні сліпі дослідження, щоб з'ясувати, скільки часу потрібно для спорожнення шлунка після їжі або пиття, та вплив на пацієнтів. Огляд багатьох таких досліджень 2003 року показав, що «вживання прозорої рідини за кілька годин до операції не збільшує ризик регургітації під час або після операції», і що питна вода насправді зменшує обсяг шлунка. C. КЛІБОРНСЬКИЙ РАЙ

---